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口腔黏膜病学重点
第一章 口腔黏膜病学概论
·口腔黏膜：口腔内的湿润衬里
·口腔黏膜病：主要累及口腔黏膜组织的类型各异，种类众多的疾病的总称
·口腔黏膜病学：研究口腔黏膜病的基础理论和临床诊治的学科
·癌前病变：一种比正常组织发生癌的可能性更大，在形态学上已有变化的组织，如白斑、红斑。
·癌前状态：处于常态，但伴有癌变危险。如口腔扁平苔藓，黏膜下纤维性变
·口腔黏膜的危险区域：
口底舌腹U型区
口角内侧三角区
软腭复合体
·基本临床病损：
（1） 斑：皮肤黏膜不高出表面的颜色改变，直径小于2cm
（2） 丘疹：黏膜上小的实体性突起，直径小与1cm
（3） 疱：黏膜内贮存液体而成疱，直径小于1cm，分为上皮内疱和上皮下疱
（4） 溃疡：黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，表层坏死脱落而形成凹陷，浅层 溃疡只破坏上皮层，愈合后无瘢痕。
（5） 糜烂：黏膜浅表的部分上皮损伤，不损及基底细胞层
（6） 萎缩：组织细胞的体积变小，数量不减少
（7） 皲裂：黏膜表面线状裂口，由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成
（8） 假膜：灰白色或者黄白色，由炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集而形成的膜
（9） 痂：凝固的组织和血浆与上皮表层粘连而成
（10） 鳞屑：已经或即将脱落的表皮角质细胞
（11）
第二章 口腔黏膜感染性疾病
·疱疹性口炎，疱疹样口炎，带状疱疹，手足口病的鉴别
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疱疹性口炎 |
疱疹样口炎 |
带状疱疹 |
手足口病 |
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病原体 |
单纯疱疹病毒（HSV）I型多，II型少 |
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水痘-带状疱疹病毒（VZV） |
Cox A16，EV71 |
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好发年龄 |
6个月—2岁婴幼儿 |
10—30岁成年人 |
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3岁以下幼儿 |
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好发部位 |
口腔黏膜任何部位 |
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胸腹，腰部，老年人面部 |
离心性分布，口腔损害广泛 |
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好发部位 |
口腔黏膜任何部位 |
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胸腹，腰部，老年人面部 |
离心性分布，口腔损害广泛 |
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前驱症状 |
接触史，发热疲乏，下颌下淋巴结肿大 厌食，口腔黏膜，牙龈广泛充血水肿 |
小而多的溃疡，“满天星” |
低热乏力，局部刺痛，烧灼感，剧痛 |
无前驱症状，突然发病，1—3天咽痛，流涎，拒食，烦躁 |
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潜伏期 |
4—7天 |
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3—4天 |
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皮损改变 |
水疱，破溃融合，大面积糜烂，痂壳 |
黄色假膜覆盖，周围红晕，中央凹陷，疼痛明显，小于5mm，大于10个，无瘢痕 |
潮红，粟粒大丘疹，水疱，干涸，大疱吸收，痂壳，色素沉着 |
皮疹2d出现，红色丘疹，红斑，小水疱 |
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口腔病损 |
成簇小水泡针头大小，破溃融合，大面积糜烂，上覆黄色假膜 |
单侧，沿三叉，成簇水疱，易破融合，大面积糜烂 |
口腔黏膜散在糜烂面 |
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病程 |
7—10天 |
10—14d |
4—6周 |
7—10天 |
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伴发症状 |
脑炎，脑膜炎 |
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Ramsey-Hunt综合征 |
脑炎，心肌炎 |
用户：正*** 口腔黏膜病学期末考试重点笔记
2023-12-25 17:49:27
